Τσιμπήματα στην καρδιά και πόνος στο στήθος: τι σημαίνουν;
Τα «τσιμπήματα στην καρδιά» περιγράφουν συνήθως έναν οξύ ή διαπεραστικό πόνο στην περιοχή του θώρακα. Δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι ο πόνος προέρχεται από την ίδια την καρδιά.
Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν τους μυς και τις πλευρές, τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, το άγχος, αλλά και καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις. Η θέση του πόνου —αριστερά, δεξιά ή στο κέντρο του στέρνου— δεν αρκεί από μόνη της για να προσδιορίσει την αιτία.
Για την αξιολόγηση έχουν σημασία η διάρκεια, ο τρόπος εμφάνισης, η σχέση με προσπάθεια ή αναπνοή και τα συμπτώματα που τον συνοδεύουν.
Πότε ο πόνος στο στήθος χρειάζεται άμεση βοήθεια;
Καλέστε 166 (ΕΚΑΒ) ή 112 αν παρουσιάζετε:
- Ξαφνικό πόνο ή ενόχληση στο στήθος που επιμένει, ιδιαίτερα σαν πίεση, βάρος, σφίξιμο ή κάψιμο.
- Πόνο που επεκτείνεται στο ένα ή και στα δύο χέρια, στην πλάτη, στον αυχένα ή στη γνάθο.
- Πόνο στο στήθος μαζί με δύσπνοια, κρύο ιδρώτα, ναυτία, έντονη ζάλη ή τάση λιποθυμίας.
Σταματήστε τη δραστηριότητα και μην οδηγήσετε μόνοι σας. Μην περιμένετε ένα προγραμματισμένο ραντεβού ή την ανταπόκριση σε παυσίπονο για να ζητήσετε βοήθεια.
Αν ο πόνος έρχεται και φεύγει ή υποχωρεί γρήγορα αλλά επαναλαμβάνεται, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες για τα τσιμπήματα στο στήθος;
Στηθάγχη και έμφραγμα
Η στηθάγχη προκαλείται όταν η καρδιά δεν λαμβάνει επαρκή αιμάτωση. Μπορεί να εκδηλώνεται ως πίεση, βάρος ή σφίξιμο στο στήθος, συχνά κατά την προσπάθεια. Η ενόχληση μπορεί να επεκτείνεται στα χέρια, στην πλάτη, στον αυχένα ή στη γνάθο.
Το έμφραγμα μπορεί να προκαλεί παρόμοια συμπτώματα. Δεν μπορείτε να διακρίνετε με ασφάλεια τις δύο καταστάσεις μόνο από την αίσθηση του πόνου. Νέος, επίμονος ή επιδεινούμενος πόνος, ιδιαίτερα με δύσπνοια, ιδρώτα ή ναυτία, απαιτεί άμεση βοήθεια. Καλέστε 166 (ΕΚΑΒ) ή 112.
Μυϊκός πόνος και πλευροχονδρίτιδα
Καταπόνηση των μυών, άρση βάρους, τραυματισμός ή έντονος βήχας μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο θωρακικό τοίχωμα.
Η πλευροχονδρίτιδα είναι φλεγμονή στην περιοχή όπου οι πλευρές ενώνονται με το στέρνο. Μπορεί να προκαλεί οξύ πόνο που επιδεινώνεται με κίνηση, βαθιά αναπνοή ή πίεση στο σημείο.
Αυτά τα χαρακτηριστικά βοηθούν στην αξιολόγηση, αλλά δεν αποτελούν ασφαλή τρόπο αυτοδιάγνωσης. Ανεξήγητος ή επίμονος πόνος χρειάζεται έλεγχο.
Καούρα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Η παλινδρόμηση μπορεί να προκαλεί κάψιμο πίσω από το στέρνο, αναγωγές ή ξινή γεύση στο στόμα. Η ενόχληση μπορεί να εμφανίζεται μετά το φαγητό ή όταν ξαπλώνετε.
Ωστόσο, καρδιακός πόνος μπορεί επίσης να περιγράφεται ως κάψιμο ή δυσπεψία. Μην αποδίδετε νέο πόνο στο στομάχι χωρίς αξιολόγηση, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχουν δύσπνοια ή ιδρώτας.
Περικαρδίτιδα
Η περικαρδίτιδα είναι φλεγμονή του περιβλήματος της καρδιάς. Μπορεί να προκαλεί οξύ πόνο στο κέντρο ή αριστερά στο στήθος, που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή ή όταν ξαπλώνετε.
Η αλλαγή του πόνου με τη θέση του σώματος δεν αρκεί για να τεθεί διάγνωση. Χρειάζεται ιατρική εξέταση και κατάλληλος έλεγχος.
Πνευμονικές παθήσεις και πλευρίτιδα
Πόνος που επιδεινώνεται με την αναπνοή ή τον βήχα μπορεί να σχετίζεται με πλευρίτιδα ή λοίμωξη του αναπνευστικού.
Αιφνίδιος πόνος με δύσπνοια μπορεί όμως να εμφανίζεται και σε επείγουσες καταστάσεις, όπως η πνευμονική εμβολή ή ο πνευμοθώρακας. Μην θεωρείτε έναν τέτοιο πόνο απλώς μυϊκό επειδή μοιάζει με «τσίμπημα».
Άγχος και κρίση πανικού
Το άγχος και οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλούν πόνο στο στήθος, ταχυπαλμία, γρήγορη αναπνοή, εφίδρωση ή ζάλη.
Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται και σε οργανικές παθήσεις. Το ότι νιώθετε αγχωμένοι δεν αποδεικνύει ότι ο πόνος προέρχεται από άγχος. Πρώτο επεισόδιο ή διαφορετικά συμπτώματα από όσα έχετε ήδη αξιολογήσει με τον γιατρό χρειάζονται έλεγχο.
Η Καρδιαγγειακή Νόσος – Πώς Να Μειώσετε Τον Κίνδυνο Καρδιακής Νόσου
Συχνές ερωτήσεις για τα τσιμπήματα και τον πόνο στο στήθος
Πόνος στο στέρνο στο κέντρο: είναι από την καρδιά;
Ο πόνος στο κέντρο του στέρνου μπορεί να σχετίζεται με την καρδιά, αλλά και με παλινδρόμηση ή φλεγμονή στις ενώσεις των πλευρών με το στέρνο. Η θέση του πόνου δεν αρκεί για τη διάγνωση. Νέα, επίμονη πίεση ή βάρος στο στήθος, ιδιαίτερα με δύσπνοια, ιδρώτα ή ναυτία, χρειάζεται άμεση βοήθεια. καλέστε 166 (ΕΚΑΒ) ή 112.
Τσιμπήματα στο στήθος αριστερά ψηλά: τι μπορεί να είναι;
Μπορεί να προέρχονται από τους μυς και το θωρακικό τοίχωμα, αλλά και από καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις. Το ότι εμφανίζονται αριστερά δεν αποδεικνύει ότι είναι καρδιακά. Ο γιατρός αξιολογεί τη διάρκειά τους, τη σχέση με προσπάθεια, κίνηση ή αναπνοή και τα συνοδά συμπτώματα.
Μυϊκοί πόνοι στο θώρακα: ποια είναι τα συμπτώματα;
Ο πόνος του θωρακικού τοιχώματος μπορεί να είναι εντοπισμένος και να επιδεινώνεται με συγκεκριμένες κινήσεις, βαθιά αναπνοή ή πίεση στο σημείο. Μπορεί να εμφανίζεται μετά από καταπόνηση, άρση βάρους ή έντονο βήχα. Αυτά τα χαρακτηριστικά δεν αποκλείουν από μόνα τους σοβαρότερη αιτία και δεν αντικαθιστούν την εξέταση.
«Νευρόπονος στην καρδιά»: τι σημαίνει;
Η έκφραση «νευρόπονος στην καρδιά» περιγράφει μια ενόχληση και δεν αποτελεί συγκεκριμένη διάγνωση. Οξύς, καυστικός ή διαπεραστικός πόνος μπορεί να σχετίζεται με νεύρα ή άλλες δομές του θώρακα. Δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα στο άγχος. Η αιτία προσδιορίζεται με βάση το ιστορικό και την ιατρική εξέταση.
Πόνος στο στήθος όταν αναπνέω: χρειάζεται έλεγχος;
Πόνος που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή μπορεί να εμφανίζεται σε μυϊκή καταπόνηση, πλευροχονδρίτιδα, πλευρίτιδα ή περικαρδίτιδα. Αιφνίδιος πόνος με δύσπνοια μπορεί επίσης να υποδηλώνει επείγουσα πνευμονική πάθηση. Σε αυτή την περίπτωση καλέστε 166 (ΕΚΑΒ) ή 112.
Πόνος στο στήθος και στην πλάτη: πότε ανησυχούμε;
Ο συνδυασμός μπορεί να έχει μυοσκελετική ή άλλη αιτία. Ωστόσο, ξαφνικός και πολύ έντονος πόνος στο στήθος που επεκτείνεται στην πλάτη χρειάζεται άμεση επείγουσα αξιολόγηση, ιδιαίτερα με δύσπνοια, λιποθυμία ή αδυναμία. Μην τον αποδίδετε χωρίς εξέταση σε «ψύξη».
Πόνος στο στήθος αριστερά σε γυναίκα: αλλάζει η αξιολόγηση;
Ο πόνος ή η δυσφορία στο στήθος είναι το συχνότερο σύμπτωμα εμφράγματος και στις γυναίκες. Μπορεί να συνοδεύεται από δύσπνοια, ναυτία, πόνο στην πλάτη ή ασυνήθιστη κόπωση. Νέος ή ανεξήγητος πόνος χρειάζεται αξιολόγηση και δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα σε άγχος ή ορμονικές αλλαγές.
Πότε χρειάζεται καρδιολογική εξέταση;
Επαναλαμβανόμενα ή ανεξήγητα τσιμπήματα στο στήθος χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση, ακόμη και αν υποχωρούν. Ιδιαίτερη σημασία έχει αν εμφανίζονται με περπάτημα, σκάλες ή άλλη προσπάθεια, αν αλλάζουν χαρακτήρα ή αν συνυπάρχει γνωστή καρδιοπάθεια.
Η ηλικία, το κάπνισμα, η υπέρταση, ο διαβήτης, η χοληστερίνη και το οικογενειακό ιστορικό συνεκτιμώνται στην αξιολόγηση.
Αν εμφανίζονται τα επείγοντα συμπτώματα που αναφέρονται στην αρχή του άρθρου, καλέστε 112. Μην περιμένετε προγραμματισμένο ραντεβού.
Ποιες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν;
Ο έλεγχος ξεκινά με το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Περιγράψτε πότε εμφανίζεται ο πόνος, πόσο διαρκεί, πού εντοπίζεται και αν επηρεάζεται από προσπάθεια, αναπνοή, κίνηση ή φαγητό.
Ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί να χρειαστούν ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα καρδιάς ή άλλος στοχευμένος έλεγχος. Δεν χρειάζονται όλες οι εξετάσεις σε όλους τους ασθενείς.
Όταν υπάρχει υποψία επείγουσας κατάστασης, η αξιολόγηση γίνεται άμεσα στο νοσοκομείο.
Τσιμπήματα στην καρδιά: ποια είναι η αντιμετώπιση;
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία. Ο μυϊκός πόνος, η παλινδρόμηση, η περικαρδίτιδα και η στεφανιαία νόσος χρειάζονται διαφορετική προσέγγιση.
Μην ξεκινάτε ή αλλάζετε φάρμακα για ανεξήγητο πόνο χωρίς ιατρική οδηγία. Η υποχώρηση με ξεκούραση ή κάποιο φάρμακο δεν αποτελεί από μόνη της διάγνωση.
Αν έχετε ήδη διαγνωσμένη στηθάγχη, ακολουθήστε το εξατομικευμένο σχέδιο που σας έχει δώσει ο γιατρός σας.
Πώς μειώνεται ο καρδιαγγειακός κίνδυνος;
Για την προστασία της καρδιάς βοηθούν:
- Η διακοπή του καπνίσματος.
- Η ισορροπημένη διατροφή.
- Η τακτική σωματική δραστηριότητα, σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας σας.
- Η διαχείριση του βάρους.
- Ο έλεγχος της πίεσης, της χοληστερίνης και του διαβήτη.
- Η συνέπεια στην αγωγή και στην παρακολούθηση.
Αυτές οι συνήθειες μειώνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, αλλά δεν αντικαθιστούν την εξέταση όταν εμφανίζεται πόνος στο στήθος.
Συμπέρασμα
Τα τσιμπήματα στην καρδιά είναι περιγραφή ενός συμπτώματος, όχι διάγνωση. Η σωστή αξιολόγηση βασίζεται στο ιστορικό, στην εξέταση και, όταν χρειάζεται, σε στοχευμένες εξετάσεις. Νέος ή επίμονος πόνος με δύσπνοια, ιδρώτα, ναυτία ή τάση λιποθυμίας απαιτεί άμεση βοήθεια. καλέστε 166 (ΕΚΑΒ) ή 112.
