Η Καρδιομεγαλία – Όλα όσα πρέπει να ξέρετε!

Καρδιομεγαλία

Η Καρδιομεγαλία – Όλα όσα πρέπει να ξέρετε!

Η Καρδιομεγαλία – Τι Είναι;

Μια διευρυμένη καρδιά (καρδιομεγαλία) σημαίνει ότι η καρδιά σας είναι μεγαλύτερη από το κανονικό. Η καρδιά σας μπορεί να διευρυνθεί εάν ο μυς δουλεύει τόσο σκληρά που πυκνώνει ή εάν οι κοιλότητες διαστέλλονται.

H καρδιομεγαλία δεν είναι ασθένεια. Είναι σύμπτωμα καρδιακού ελαττώματος ή πάθησης που κάνει την καρδιά να δουλεύει πιο σκληρά, όπως:

Καρδιομεγαλία

Μια μεγάλη καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα τόσο αποτελεσματικά όσο μια φυσιολογική καρδιά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια.

Η έρευνα μας λέει ότι το να έχεις μεγάλη καρδιά είναι συχνά σημάδι ότι έχετε μια σοβαρή καρδιακή πάθηση που χρειάζεται θεραπεία. Χωρίς θεραπεία για την υποκείμενη αιτία, η υγεία σας, ακόμη και η ζωή σας μπορεί να τεθούν σε κίνδυνο.

Η καρδιομεγαλία –  Επιπτώσεις

Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι με διευρυσμένη καρδιά δεν έχουν συμπτώματα, είναι πιθανό να μην ξέρουν ότι κάτι δεν πάει καλά. Στην πραγματικότητα, μερικοί άνθρωποι δεν μαθαίνουν ότι έχουν διευρυμένη καρδιά έως ότου ένας γιατρός κάνει απεικονιστικές εξετάσεις για να εξετάσει καλύτερα την καρδιά τους.

Όταν έχετε καρδιομεγαλία, σημαίνει ότι η καρδιά σας —ή μέρος της καρδιάς σας— έχει γίνει πιο χοντρή ή τεντωμένη. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για την καρδιά σας να αντλεί αίμα αποτελεσματικά σε όλο το σώμα σας.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί τελικά να δυσκολευτείτε να λειτουργήσετε κανονικά. Μπορεί να εμφανίσετε κόπωση και δύσπνοια ή άλλα συμπτώματα.

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε οίδημα (πρήξιμο) επειδή η ανεπαρκής άντληση της καρδιάς σας επιτρέπει στο αίμα να ρέει προς τα πίσω και να συγκεντρώνεται στα χέρια ή τα πόδια ή ακόμα και στην κοιλιά ή το πρόσωπο.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλες επιπτώσεις στο σώμα σας. Όταν έχετε καρδιομεγαλία, είστε πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη θρόμβων αίματος .

Εάν ένας θρόμβος αποκολληθεί και φτάσει στην κυκλοφορία του αίματός σας, θα μπορούσε να σας προκαλέσει εγκεφαλικό. Μπορεί επίσης να αναπτύξετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.

Η καρδιομεγαλία – Τα συμπτώματα

Μερικές φορές η καρδιομεγαλία δεν προκαλεί συμπτώματα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Δύσπνοια
  • Ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό (αρρυθμία).
  • Πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους που προκαλείται από συσσώρευση υγρών (οίδημα) κόπωση
  • Ζάλη

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν επείγουσα ιατρική κατάσταση περιλαμβάνουν:

  • Πόνο στο στήθος
  • Δύσπνοια
  • Λιποθυμία

Η καρδιομεγαλία – Ποιές είναι οι αιτίες;

Η καρδιά σας μπορεί να διευρυνθεί λόγω μιας πάθησης με την οποία γεννηθήκατε—που ονομάζεται συγγενής πάθηση— ή ενός καρδιακού προβλήματος που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου.

Οποιαδήποτε ασθένεια που κάνει την καρδιά σας να δουλεύει πιο σκληρά για να αντλεί αίμα μέσω του σώματός σας μπορεί να προκαλέσει την καρδιομεγαλία. Ακριβώς όπως οι μύες των χεριών και των ποδιών σας μεγαλώνουν όταν τους δουλεύετε, η καρδιά σας μεγαλώνει όταν δουλεύει σκληρότερα. Οι αυξημένες πιέσεις στην καρδιά μπορούν επίσης να προκαλέσουν την καρδιομεγαλία.

Οι πιο κοινές αιτίες της καρδιομεγαλίας είναι η ισχαιμική καρδιακή νόσος και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η ισχαιμική καρδιομυοπάθεια εμφανίζεται όταν οι στένωση των στεφανιαίων αρτηριών, που προκαλούνται από εναποθέσεις λίπους που συσσωρεύονται στις αρτηρίες σας, εμποδίζουν το αίμα να φτάσει στην καρδιά σας.

Άλλες καταστάσεις που μπορούν να κάνουν την καρδιά σας να μεγαλώσει περιλαμβάνουν:

Η Καρδιομυοπάθεια

Η μυοκαρδιοπάθεια είναι μια προοδευτική καρδιοπάθεια με διάφορους τύπους. Όσο περισσότερη ζημιά συμβαίνει, τόσο πιο αδύναμη και λιγότερο ικανή να αντλεί η καρδιά γίνεται.

Οι λοιμώξεις, ασθένειες του συνδετικού ιστού και ορισμένα φάρμακα μπορεί να βλάψουν τις βαλβίδες που διατηρούν το αίμα στη σωστή κατεύθυνση μέσω της καρδιάς σας. Όταν το αίμα ρέει προς τα πίσω, η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να το σπρώξει προς τα έξω.

Καρδιακή προσβολή – Κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, η ροή του αίματος σε μέρος της καρδιάς εμποδίζεται εντελώς. Η έλλειψη αίματος πλούσιου σε οξυγόνο βλάπτει τον καρδιακό μυ.

Νόσος του θυρεοειδούς – Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του σώματος. Τόσο η υπερπαραγωγή (υπερθυρεοειδισμός) όσο και η υποπαραγωγή (υποθυρεοειδισμός) αυτών των ορμονών μπορεί να επηρεάσουν τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και το μέγεθος της καρδιάς.

Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός (αρρυθμία) – Αν έχετε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό,  η καρδιά φτερουγίζει ή χτυπάει αργά ή πολύ γρήγορα. Ένας ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός μπορεί να προκαλέσει την επαναφορά του αίματος στην καρδιά και τελικά να βλάψει τον μυ.

Συγγενείς παθήσεις – Η συγγενής καρδιομεγαλία είναι μια καρδιακή διαταραχή με την οποία γεννιέσαι. Οι συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα περιλαμβάνουν:

  • Κολπικό διαφραγματικό ελάττωμα: μια τρύπα στο τοίχωμα που χωρίζει τους δύο άνω θαλάμους της καρδιάς
  • Κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα: μια τρύπα στο τοίχωμα που χωρίζει τους δύο κατώτερους θαλάμους της καρδιάς
  • Στένωση της αορτής: στένωση της αορτής, της κύριας αρτηρίας που μεταφέρει αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα
  • Ανωμαλία του Ebstein: πρόβλημα με τη βαλβίδα που χωρίζει τους δύο δεξιούς θαλάμους της καρδιάς (κόλπος και κοιλία)
  • Τετραλογία του Fallot: ένας συνδυασμός γενετικών ανωμαλιών που διαταράσσουν την κανονική ροή του αίματος μέσω της καρδιάς

Άλλες αιτίες

  • Πνευμονική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ)
  • Μυοκαρδίτιδα
  • Πνευμονική υπέρταση
  • Αναιμία
  • Ασθένειες του συνδετικού ιστού, όπως το σκληρόδερμα
  • Κατανάλωση ναρκωτικών και αλκοόλ

Παράγοντα Κυνδύνου για Εμφάνιση Καρδιακής Νόσου

Είναι πιο πιθανό να πάθετε καρδιομεγαλία εάν διατρέχετε κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο:

  •  Η υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Η Παχυσαρκία
  • Η καθιστική ζωή
  • Παρουσία οικογενειακού ιστορικού
  • Ιστορικό ισχαιμίας και έμφραγμα
  • Μεταβολικές διαταραχές, όπως η νόσος του θυρεοειδούς
  • Βαριά χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
  • Βαλβιδοπάθεια

Η καρδιομεγαλία – Πως γίνεται η διάγνωση;

Ο καρδιολόγος σας θα σας κάνει μια πλήρη καρδιολογική εξέταση και θα συζητήσει τα συμπτώματά σας μαζί σας.

Ένας αριθμός διαφορετικών εξετάσεων μπορεί να ελέγξει τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς σας. Μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να είναι η πρώτη εξέταση που θα διατάξει ο γιατρός σας, επειδή μπορεί να δείξει εάν η καρδιά σας είναι μεγεθυμένη. :

  • Ηχοκαρδιογράφημα (τριπλεξ καρδιας) χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να αναζητήσει προβλήματα με τους θαλάμους της καρδιάς σας.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ) παρακολουθεί την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά σας. Μπορεί να διαγνώσει ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και ισχαιμία.
  • Οι εξετάσεις αίματος ελέγχουν για ουσίες στο αίμα σας που παράγονται από καταστάσεις που προκαλούν μεγέθυνση της καρδιάς, όπως η νόσος του θυρεοειδούς.
  • Τεστ κόπωσης περιλαμβάνει το περπάτημα σε διάδρομο ή το πετάλι ενός στατικού ποδηλάτου ενώ παρακολουθείται ο καρδιακός σας ρυθμός και η αναπνοή. Μπορεί να δείξει πόσο σκληρά δουλεύει η καρδιά σας κατά τη διάρκεια της άσκησης.
  • Οι αξονικές τομογραφίες χρησιμοποιούν ακτίνες Χ για να παράγουν λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς σας και άλλων δομών στο στήθος σας . Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου ή της φλεγμονής της βαλβίδας.
  • MRI καρδιάς  χρησιμοποιούν ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για την παραγωγή εικόνων της καρδιάς σας.

Η Καρδιομεγαλία – Πως θεραπεύεται;

Ο καρδιολόγος σας μετά θα συνταγογραφήσει ένα σχέδιο θεραπείας για την πάθηση που προκαλεί τη μεγέθυνση της καρδιάς σας.

Για παράδειγμα:

  • Για την υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Για τον ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό: Αντιαρρυθμικά φάρμακα, βηματοδότη και εμφυτευμένο καρδιοαναγωγέα-απινιδωτή (ICD)
  • Προβλήματα καρδιακής βαλβίδας: χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ή αντικατάσταση της κατεστραμμένης βαλβίδας
  • Στενωμένες στεφανιαίες αρτηρίες: Φαρμακευτική αγωγή, αγγειοπλαστική καρδιάς και τοποθέτηση στεντ, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια: διουρητικά, β- αναστολείς, ινότροπα, αναστολείς νεπριλυσίνης του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης (ARNIs) και σε μια μικρή μειοψηφία ατόμων, συσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVAD)
  • Χειρουργικές διαδικασίες που μπορούν να διορθώσουν συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστείτε μεταμόσχευση καρδιάς.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Μπορείτε να διαχειριστείτε μια διευρυμένη καρδιά με αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως οι εξής:

  • Η άσκηση. Άσκηση τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιοι τύποι ασκήσεων είναι ασφαλέστεροι για εσάς.
  • Εάν καπνίζετε, κόψτε το. Μέθοδοι όπως προϊόντα υποκατάστασης νικοτίνης και θεραπεία μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε. Η διακοπή του καπνίσματος είναι συχνά δύσκολη, αλλά ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να φτιάξετε ένα σχέδιο που λειτουργεί για εσάς.
  • Διαχειριστείτε το βάρος σας. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε ένα βιώσιμο σχέδιο απώλειας βάρους.
  • Περιορίστε ορισμένα τρόφιμα. Περιορίστε το αλάτι, τη χοληστερόλη και τα κορεσμένα και τρανς λιπαρά στη διατροφή σας. Διαβάστε περισσότερα για την καλύτερη δίαιτα για την υγεία της καρδιάς.
  • Αποφύγετε ορισμένες ουσίες. Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ και καφεΐνης. Αποφύγετε εντελώς τα παράνομα ναρκωτικά.
  • Χαλαρώστε. Ασκήστε τεχνικές χαλάρωσης όπως ο διαλογισμός ή η γιόγκα για να μειώσετε το άγχος.

Επισκεφτείτε επίσης τον καρδιολογο σας για τακτικές εξετάσεις. Η προοπτική της νόσου εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τον βαθμό καρδιομεγαλίας. Ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας που συνιστά ο καρδιολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή και να αποτρέψετε τυχόν επιπλοκές.

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ ΑΘΗΝΑ ΚΑΦΦΑ ΙΛΧΑΜ – ΑΚΡΟΠΟΛΗ – ΜΕΤΣ

Διονυσίου Αρεοπαγίτου 3, Αθήνα 117 42

Τηλ: 2109210423

https://g.page/drkaffailham?share

Η Υπερτροφική Μυοκαρδιοπάθεια

καρδιολογος αθηνα

Η Υπερτροφική Μυοκαρδιοπάθεια

 Τι είναι η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια;

καρδιολογος αθηνα

Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μια κατάσταση που προκαλεί την υπερβολική ανάπτυξη  του μυός της καρδιά. Όταν αυτό συμβεί, η καρδιά μπορεί να έχει πρόβλημα να αντλεί το αίμα, όπως θα έπρεπε, προς τα άλλα όργανα.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος και λιποθυμία. Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια κατά μεγάλο ποσοστό προκαλείται από ένα ( η πολλά)  γενετικό πρόβλημα που μπορεί να εκδηλώνεται σε διάφορα μέλη μίας οικογένειας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας;

Τα περισσότερα άτομα με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια δεν έχουν συμπτώματα. Τα συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, των εφηβικών χρόνων ή της ενηλικίωσης.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  •  Αναπνευστική δυσκολία ( δύσπνοια) , ιδιαίτερα κατά την άσκηση
  • Ορθόπνοια – Αναπνευστική δυσχέρια που χειροτερεύει όταν ξαπλώνετε και γίνεται καλύτερη αν καθίσετε ή σταθείτε
  • Πόνο στο στήθος, ο οποίος μερικές φορές επιδεινώνεται με την άσκηση
  • Λιποθυμία ή συγκοπή
  • Αίσθημα παλμών – αρρυθμίες
  • Οίδημα των ποδιών

Υπάρχουν εξετάσεις για την ανακάλυψη της υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας;

Ναι. Εάν ο καρδιολόγος υποψιάζεται ότι έχετε υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, θα σας κάνει «ηλεκτροκαρδιογράφημα» (που ονομάζεται επίσης «ΗΚΓ»).  Αυτή η δοκιμή καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιά σας.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ένα “Τρίπλεξ καρδιάς” Υπερηχοκαρδιογράφημα (σχήμα 3). Αυτή η δοκιμή επιτρέπει στους καρδιολόγους να μετρήσουν το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς, να μετρήσουν τα διαστήματα των κοιλοτήτων της καρδιάς – και να δουν πώς αντλεί το αίμα. Ανάλογα με την περίπτωσή σας, ίσως χρειαστεί και άλλες εξετάσεις.

Δεδομένου ότι η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια έιναι μια γονιδιακή πάθηση, ο καρδιολόγος   μπορεί να προτείνει να εξεταστούν και τα άλλα μέλη της οικογένειάς σας .

καρδιολογος αθηνα
καρδιολογος αθηνα

Τι προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;

Σε πολλές περιπτώσεις η κατάσταση αυτή δεν προκαλεί συμπτώματα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε:

● Καρδιακή ανεπάρκεια, μια κατάσταση στην οποία η καρδιά ανεπαρκεί ως αντλία

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού

● Εγκεφαλικό

● Ανακοπή ή ακόμα και θάνατο

Πώς αντιμετωπίζεται η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια;

Πολλά άτομα με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια δεν θα χρειαστούν θεραπεία αλλά μόνο παρακολούθηση. Εκείνοι που χρειάζονται θεραπεία μπορούν να πάρουν διάφορα είδη καρδιολογικών φαρμάκων ανάλογα με τα συμπτώματα που έχουν και με το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή τους.

Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

● Φάρμακα για την ανακούφιση από θωρακικό πόνο και δύσπνοια.

● Φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού.

● Χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση μιας συσκευής που ονομάζεται “εμφυτεύσιμος καρδιαγγειακός απινιδωτής” ή “ICD”. (Αυτή η συσκευή μπορεί να επαναφέρει την καρδιά σε κανονικό ρυθμό εάν αναπτύσσεται επικίνδυνη αρρυθμία που κατά βάση προκαλεί ανακοπή.)

● Χειρουργική επεμβάση για την αφαίρεση τμημάτων του καρδιακού μυός ( εάν δύναται). (Αυτό γίνεται μόνο όταν τα φάρμακα δεν βοηθάνε να ανακουφίσουν από τα συμπτώματα.)

Τι θα συμβεί εαν πάσχω απο  υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια και  θέλω να μείνω έγκυος;

Συζητήστε με τον καρδιολόγο σας προτού προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος. Οι περισσότερες γυναίκες με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια είναι σε θέση να έχουν κανονικές εγκυμοσύνες. Αλλά κάποιες πρέπει να αλλάξουν τα φάρμακά τους πριν αρχίσουν αυτή την προσπάθεια.

Υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω μόνος μου εαν έχω υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια;

Πρέπει να προσέχετε πάντα και να πίνετε αρκετό νερό. Τα άτομα με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια έχουν μερικές φορές προβλήματα, όπως λιποθυμία, όταν δεν πίνουν  αρκετά υγρά. Από την άλλη πλευρά, μερικοί άνθρωποι με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια πρέπει να είναι προσεκτικοί για υπερβολική λήψη αλατιού και νερού.

Ρωτήστε το γιατρό σας για το πόσο αλάτι και νερό να καταναλώνετε καθημερίνα. Γενικά πρεπεί να προσέξετε την διατροφή σας.

Είναι επίσης σημαντικό να ρωτήσετε τον καρδιολόγο σας ποια είδη φυσικής δραστηριότητας είναι ασφαλή για εσάς. Σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια πρέπει να αποφεύγουν τους ανταγωνιστικούς αγώνες

Η Συγκοπή – Το Συγκοπτικό Επεισόδιο

συγκοπη

Η Συγκοπή – Το Συγκοπτικό Επεισόδιο

Τι είναι η συγκοπή;

Καρδιολογικός έλεγχος- CHECK-UP

Η “Συγκοπή” είναι ο ιατρικός όρος  που χρησιμοποιείται για την λιποθυμία καρδιακής προέλευσης. Μετά από ένα επεισόδιο συγκοπής, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του και γρήγορα επανέρχεται αυτόματα. Η συγκοπή είναι πολύ κοινό σύμπτωμα. Περίπου 1 στους 3 ανθρώπους  από το γενικό πληθυσμό το έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Τις περισσότερες φορές, τα επεισόδια είναι στιγμιαία και δεν συσχετίζονται με σοβαρές παθήσεις.

συγκοπη

Τι προκαλεί τη συγκοπή;

Η συγκοπή συμβαίνει όταν ο εγκέφαλος προσωρινά δεν έχει αρκετό αίμα. Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους που συμβαίνει αυτό, ονομάζεται νευροκαρδιογενής ” vasovagal “.

Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα σας έχει μια αντίδραση στην οποία η καρδιά σας χτυπάει πολύ αργά ή τα αιμοφόρα αγγεία διατήνονται  (ή και τα δύο). Αυτό μπορεί να συμβεί για πολλούς διαφορετικούς λόγους, όπως:

  • Όταν έχουμε άγχος, από φόβο ή πόνο.
  • Από πολύωρη ορθοστασία, ή υπερβολική κούραση.
  • Κατά την ούρηση, το βήχα ή άλλες περιπτώσεις.Μερικές φορές η νευροκαρδιογενής συγκοπή συμβαίνει χωρίς σαφή αιτία.

Υπάρχει επίσης συγκοπή που  μπορεί να συμβεί εξαιτίας των ακόλουθων προβλημάτων:

  • Η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα ( ταχυκαρδία)  ή πολύ αργά ( βραδυκαρδία) λόγω προβλημάτων στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς ή λόγω παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων.
  • Κάτι εμποδίζει τη ροή του αίματος στην καρδιά. Αυτό μπορεί να συμβεί σε άτομα που έχουν καταστάσεις όπως  « Στένωση Αορτικής βαλβίδας» ή «Υπερτροφική Καρδιομυοπάθεια» κ.τ.λ.

Η Ορθοστατική υπόταση

Όταν η αρτηριακή πίεση πέφτει όταν στέκεστε όρθιοι  ή αν καθίσετε απότομα από ξαπλωτή θέση. Αυτό μπορεί να συμβεί αν:

  • Δεν πίνετε αρκετό νερό
  • Παίρνετε μερικά φάρμακα που προκαλούν υπόταση ( μη- αντιυπερτασικά φάρμακα)
  • Κατανάλωση αλκόολ
  • Αιμορραγία (τραύμα, απώλεια από το πεπτικό σύστημα…)
  • Αντιυπερτασικά φάρμακα

Είναι επικίνδυνη η Συγκοπή;

Σε πολλές περιπτώσεις η συγκοπή δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν πέσετε και τραυματιστείτε κατά το επεισόδιο.

Η συγκοπή, πορεί επίσης να είναι επικίνδυνη αν χάσετε τις αισθήσεις σας κατά την οδήγηση. Για να είστε ασφαλείς, επικοινωνήστε με τον καρδιολόγο σας  μετά από ενα επεισόδιο λιποθυμίας.

Πρέπει να δω έναν καρδιολόγο;

Ναι. Όποιος λιποθυμεί πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό. Οι περισσότερες περιπτώσεις συγκοπής δεν είναι σοβαρές. Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να κινδυνεύσουν όταν λιποθυμούν. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις η συγκοπή προκαλείται από μια σοβαρή ασθένεια. Η λιποθυμία μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε ίδιες καταστάσεις και να μην σας συμβεί ξανά.

Ενημερώστε το γιατρό σας για το τι συνέβη πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη λιποθυμία σας. Αν κάποιος ήταν μαζί σας όταν λιποθύμησατε, το άτομο αυτό θα μπορούσε να σας πει, ή να πει στο γιατρό τι έχει συμβεί. Οι ακόλουθες πληροφορίες είναι πάρα πολύ χρήσιμες:

Τι κάνατε πριν το συγκοπτικό επεισόδιο;

  • Πώς και τι αισθανθήκατε πριν χάσετε τις αισθήσεις σας;
  • Χάσατε εντελώς τις αισθήσεις σας, ή απλά ηταν σαν σκοτάδι αλλά ακούγατε.
  • Πόσο χρόνο ήσασταν χωρίς συνείδηση;
  • Πόσο γρήγορα ανακτήσατε πλήρη συνείδηση ;
  • Έχετε ιστορικό με λιποθυμίες;
  • Λίστα των φαρμάκων που παίρνετε
  • Πλήρες ιατρικό ιστορικό.

Ο γιατρός μπορεί να :

● Ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό ρυθμό σας όταν κάθεστε και όταν είστε σε όρθια θέση.

● Ακροαστεί την καρδιά σας .

Μπορεί να  χρειαστώ καμιά  ειδική εξέταση;

Ναι. Ο καρδιολόγος θα κάνει μια εξέταση που ονομάζεται ηλεκτροκαρδιογράφημα (ονομάζεται επίσης “ΗΚΓ”). Η συσκευή καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιά σας και μπορεί να ανακαλύψει διάφορες αρρυθμίες.

Μπορεί να κάνετε και άλλες εξετάσεις, που μπορεί να περιλαμβάνουν 1 ή περισσότερα από τα παρακάτω:

Triplex καρδιάς –  (Τρίπλεξ καρδιάς) – Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της καρδιάς (σχήμα 2). Επιτρέπει στον καρδιολόγο να ελέγξει πώς λειτουργεί η καρδια σας ως αντλία, να μετρήσει τα τοιχώματα και τις κοιλότητες, και να εξετάσει τις βαλβίδες. Οι βαλβίδες της καρδιάς αποτελούνται απο ειδικό ιστό και ανοίγο -κλείνουν γαι να βοηθήσουν το αίμα να κινείται προς τη μία ( φυσιολογική) κατεύθυνση.

● Μασάζ του καρωτιδικού κόλπου – Για αυτό το τεστ, ο καρδιολόγος πιέζει την καρωτίδα ενώ συγχρόνως παρακολουθεί το ηλεκτροκαρδιογράφημα.

● Holter ρυθμού – Για την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού εκτός ιατρείου. Μπορεί να φορέσετε αυτή τη συσκευή στο σπίτι. Θα συνεχίσετε να κάνετε κανονικές δραστηριότητες. Ένα Holter ρυθμού καταγράφει όλες τις καρδιακές δραστηριότητες για 1 ή 2 ημέρες (μερικές φορές και για μια βδομάδα).

● Η δοκιμασία ανάκλισης ή tilt test – Αυτή είναι μια εξέταση που γίνεται σε περιβάλλον κλινικής όπου υπάρχουν όλα τα μέσα και προϋποθέσεις για την σωστή αντιμετώπιση επιπλοκών, που ωστόσο είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η εξέταση γίνεται με τον ασθενή ξαπλωμένο σε ένα ειδικό κρεβάτι το οποίο έχει την δυνατότητα να παίρνει κλίση συνήθως έως 60 μοίρες. Ο ασθενής είναι κατάλληλα δεμένος με ιμάντες έτσι ώστε εάν υπάρξει λιποθυμία, να μην χτυπήσει. Η εξέταση γίνεται παρουσία καρδιολόγου και  νοσηλευτή, με συνεχή καταγραφή του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς  (σχήμα 5).

Μπορεί να γίνει πρόληψη της συγκοπής;

Ίσως να μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές να λιποθυμήσετε ξανά εάν:

Μάθετε τί προκαλεί τη συγκοπή σας:

  • Εάν την προκαλεί μια δραστηριότητα ή μια κατάσταση, προσπαθήστε να την αποφύγετε.
  • Εάν την προκαλεί ένα φάρμακο, ο γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε μια εναλλακτική λύση.
  • Εάν την προκαλεί μια καρδιακή πάθηση, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει θεραπεία ή αν      χρειαστεί, μια επέμβαση.

Πώς αντιμετωπίζεται η συγκοπή;

Αυτό εξαρτάται από το τι προκαλεί τη συγκοπή. Σε πολλές περιπτώσεις, η κύρια θεραπεία είναι να αποφεύγονται οι καταστάσεις που την προκαλούν.

Σε λιγότερες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ειδική αντιμετώπιση. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστείτε βηματοδότη εάν βραδυαρρυθμία προκαλεί τη συγκοπή. Ο βηματοδότης είναι μια ειδική συσκευή που εμφυτεύεται  κάτω από το δέρμα ( συνήθως στο θώρακα) και συνδέεται με λεπτά καλώδια τα οποία καταλήγουν στο ενδο -τοίχωμα της καρδιάς ( ανάλογα με το είδος της συσκευής) . Βοηθά την καρδιά να αποκτήσει «σχεδόν»  κανονικό ρυθμό.

Τι συμβαίνει εάν το παιδί μου λιποθυμάει;

Εάν το παιδί σας λιποθυμάει, πρέπει να τον πάτε σε ένα γιατρό ( παιδίατρο ή καρδιολόγο). Οι περισσότερες περιπτώσεις συγκοπής στα παιδιά δεν είναι σοβαρές. Συχνά προκαλούνται εξαιτίας  νευροκαρδιογενούς συγκοπής. Συγκοπή μπορεί επίσης να συμβεί σε παιδιά εάν:

  • Κρατάνε την αναπνοή τους για πολύ ώρα.
  • Η αρτηριακή πίεση τους πέφτει όταν στέκονται όρθια για πολύ χρόνο.
  • Λήψη  φαρμάκων
  • Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα

Σε λιγότερο συχνές περιπτώσεις, η συγκοπή στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από μια σοβαρή και επικίνδυνη  για τη ζωή κατάσταση, όπως μια σοβαρή καρδιακή πάθηση, υπερθέρμανση ή μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Καρδιολόγος Αθήνα -Τι Είναι το ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ (ΥΠΕΡΗΧΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ)

ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ

Τι είναι το ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ (ΥΠΕΡΗΧΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ);

καρδιολογος αθηνα, καρδιολογος ακροπολη

Triplex Καρδιάς

Το ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ είναι μια εξέταση απεικόνισης που δημιουργεί εικόνες της καρδιάς σας καθώς χτυπάει. Κατά τη διάρκεια μιας ηχοκαρδιογραφίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα παχύ ραβδί, που ονομάζεται “μετατροπέας” ή “κεφαλή”, για να στείλει ηχητικά κύματα στην καρδιά. Τα ηχητικά κύματα δημιουργούν εικόνες που δείχνουν το μέγεθος των καρδιακών κοιλωτήτων, πόσο καλά αντλούν  και πόσο καλά λειτουργούν οι βαλβίδες της καρδιάς (σχήμα 1).

Το ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ μπορεί να γίνει με 2 βασικούς τρόπους:

καρδιολογος αθηνα, καρδιολογος ακροπολη

● Ο καρδιολόγος μπορεί να βάλει το μετατροπέα στο στήθους σας. Αυτό ονομάζεται «διαθωρακικό υπέρηχος», ή «TTE».

● Ο γιατρός μπορεί να βάλει έναν σωλήνα με τον μορφοτροπέα στο τέλος του απο το στόμα σας για να φτάσει  στον οισοφάγο. Αυτό ονομάζεται «διοισοφαγικός  υπέρηχος» ή «ΤΕΕ».

Μερικές φορές, οι γιατροί κάνουν ένα τεστ που ονομάζεται «stress echo» μαζί με ένα TTE. Αυτή δείχνει πως λειτουργεί η καρδιά σας στην κόπωση. Όταν η καρδιά αντλεί γρήγορα, χρειάζεται περισσότερο αίμα. Ένα stress echo δείχνει εάν η καρδιά παίρνει αρκετό αίμα κατά τη διάρκεια  της κοπωσης η του stress .

Γιατί ο καρδιολόγος θα  με εξετάσει με τον υπέρηχο (ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ)  ;

Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί μια τέτοια εξέταση:

  • Για να αποκλείσει ένα πρόβλημα στην καρδιά που συσχετίζεται με τα στεφανιαια αγγείαΝα παρακολουθήσει κάποιο γνωστό πρόβλημα της καρδιάς.
  • Στη προσπάθεια να εντοπίσει την αιτία των συμπτωμάτων, όπως δύσπνοια, πρήξιμο στα πόδια ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
  • Να παρακολουθήσει το αποτέλεσμα των φαρμάκων που λαμβάνετε

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια μελέτη με το stress echo:

● Για τη διάγνωση των καρδιακών προβλήματων που χειροτερεύουν ή είναι αισθητά μόνο όταν η καρδιά λειτουργεί  γρήγορα ( κόπωση)

● Για να διαπιστώσει αν μπορείτε να ασκηθείτε με ασφάλεια μετά από καρδιακή προσβολή.

Πώς προετοιμάζομαι για το ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ;

Εξαρτάται από το πώς γίνεται ο υπέρηχος.

● Για ένα διαθωρακικό υπέρηχο, δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για να προετοιμαστείτε.

● Για ένα διοισοφάγιο υπέρηχο, ο γιατρός θα σας ζητήσει να μην φάτε και πιείτε για 8 ώρες νωρίτερα.

● Για μια μελέτη “Stress echo”, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να μην φάτε, πιείτε ή  καπνίσετε 3 ώρες νωρίτερα. Mπορεί επίσης να αλλάξει ή να σταματήσει μερικά από τα φάρμακα που ήδη λαμβάνετε.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ;

Πριν ξεκινήσει, ο γιατρός θα βάλει κάποια αυτοκόλλητα στο στήθος σας για να παρακολουθήσει τον καρδιακό παλμό σας (σχήμα 2).

Για ένα διαθωρακικό ΤΡΙΠΛΕΞ ΚΑΡΔΙΑΣ, θα ξαπλώσετε ανάσκελα ή στην αριστερή πλευρά. Ο γιατρός θα βάλει μια μικρή ποσότητα …τζελ… στο στήθος σας. Στη συνέχεια, θα βάλει το μετατροπέα στο στήθος σας και θα το μετακινήσει. Μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε την αναπνοή σας ή να αλλάξετε θέσεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Εικόνες της καρδιάς σας θα εμφανιστούν σε μια οθόνη υπολογιστή.

Αν κάνετε μελέτη stress echo, ο καρδιολόγος σας μπορεί να αυξήσει την καρδιακή σας συχνότητα με ένα από τα ακόλουθα:

● περπάτημα σε διάδρομο.

● Με τη χρήση ενός ειδικού σταθερού ποδηλάτου.

● Με ειδικά ενδοφλέβια φάρμακα που κάνουν την καρδιά σας να χτυπάει γρήγορα – Οι άνθρωποι που δεν μπορούν να τρέξουν ή να περπατήσουν μπορούν να πάρουν το φάρμακο αυτό.

Αμέσως μετά το τέλος της άσκησης, ενώ η καρδιά σας εξακολουθεί να χτυπάει γρήγορα, ο ιατρός θα συνεχίσει τη μελέτη με τον υπέρηχο.

Για ένα διοισοφάγιο υπέρηχο, θα έχετε ένα ενδοφλέβιο καθετήρα τοποθετημένο στο χέρι σας. Ο γιατρός  θα σας δώσει φάρμακα μέσω αυτού για να σας κάνει να χαλαρώσετε.

Θα σας ψεκάσει με ένα σπρέι στο στόμα ή θα κάνετε γαργάρες για να μουδιάσει ο λαιμός σας. Στη συνέχεια, θα βάλει ένα λεπτό σωλήνα με ένα μετατροπέα στην άκρη στο στόμα σας και σταδιακά θα τον σπρώχνει στον οισοφάγο σας.