Η Κολπική Μαρμαρυγή

Ποια είναι η καλύτερη δίαιτα για την κολπική μαρμαρυγή;

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια πάθηση που προκαλεί ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό. Ορισμένες τροφές, όπως η καφεΐνη ή το αλκοόλ, έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή. Μια διατροφή που ευνοεί την καρδιακή ευεξία μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση και τη μείωση των συμπτωμάτων αυτής της πάθησης.

Μια κατάλληλη διατροφή μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων καρδιακών παθήσεων παράλληλα με την κολπική μαρμαρυγή, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής νόσου.

Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε τι είναι η κολπική μαρμαρυγή, τις τροφές που πρέπει να τρώτε και τις τροφές που πρέπει να αποφεύγετε, τις τεχνικές άσκησης και άλλες πιθανές συμβουλές για τη διαχείριση αυτής της πάθησης.

Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή

Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας είδος αρρυθμίας που επηρεάζει τους άνω θαλάμους της καρδιάς. Τα ηλεκτρικά ερεθίσματα που ελέγχουν αυτούς τους θαλάμους πυροδοτούν με έναν ακατάστατο ρυθμό, γεγονός που οδηγεί σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Η κολπική μαρμαρυγή από μόνη της δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Όμως, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβων αίματος και συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι καλύτερες δίαιτες για την κολπική μαρμαρυγή

Συνιστούμε στα άτομα που εμφανίζουν κολπική μαρμαρυγή να καταναλώνουν τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λίπη, τρανς λιπαρά, αλάτι και χοληστερόλη.

Μια δίαιτα φυτικής προέλευσης με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως μπορεί να μειώσει την παχυσαρκία και την υπέρταση. Καθώς αυτά αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την κολπική μαρμαρυγή, τέτοια διατροφικά μέτρα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης της πάθησης σε κάποιον.

Υπάρχουν επίσης στοιχεία που δείχνουν ότι η μεσογειακή διατροφή μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής. Μελέτη του 2014 δείχνει ότι το ελαιόλαδο, ειδικότερα, αποτελεί ευεργετικό μέρος της διατροφής.

Τα οφέλη της μεσογειακής διατροφής για την κολπική μαρμαρυγή περιλαμβάνουν:

Γενική βελτίωση της υγείας.

Οι άνθρωποι που ακολουθούν τη μεσογειακή διατροφή έχουν καλύτερη γενική καρδιακή κατάσταση σε σύγκριση με εκείνους που δεν ακολουθούν τη μεσογειακή διατροφή.

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα του αίματος που βοηθούν το σώμα να σχηματίσει θρόμβους για να σταματήσει η αιμορραγία. Μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι η μεσογειακή διατροφή μπορεί να επηρεάσει θετικά τη λειτουργία των αιμοπεταλίων για τα άτομα που έχουν κολπική μαρμαρυγή.

Η μεσογειακή διατροφή μπορεί να μειώσει τα επίπεδα χοληστερόλης. Καθώς η υψηλή χοληστερόλη αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την κολπική μαρμαρυγή, κάποιος που μειώνει τη χοληστερόλη του θα μειώσει τις πιθανότητες εμφάνισης της πάθησης.

Μειωμένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Η μεσογειακή διατροφή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κάποιος με κολπική μαρμαρυγή να πάθει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τροφές που πρέπει να τρώτε για την κολπική μαρμαρυγή

Αυτές τις τροφές πρέπει να τρώτε στο πλαίσιο της μεσογειακής διατροφής:

• Λαχανικά
• Δημητριακά ολικής άλεσης
• Το ελαιόλαδο
• Τα φρούτα
• Όσπρια
• Ψάρια
  Κοτόπουλο και γαλοπούλα
• Ξηροί καρποί και σπόροι
• Αυγά
• Γαλακτοκομικά

Κάθε γεύμα πρέπει να περιέχει μια καλή μερίδα λαχανικών, μια πηγή πρωτεΐνης, έναν σύνθετο υδατάνθρακα και ακόρεστα λιπαρά. Εκτός από το ελαιόλαδο, μπορούμε να συμπεριλάβουμε λάδι αβοκάντο, λάδι λιναρόσπορου.

Τροφές που πρέπει να αποφεύγονται για την κολπική μαρμαρυγή

Οι τροφές που πρέπει να αποφεύγονται μπορεί να περιλαμβάνουν εκείνες που προκαλούν άμεσα τα συμπτώματα και αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και χοληστερόλης. Σε αυτές περιλαμβάνονται:

Καφεΐνη και ενεργειακά ποτά

Συνιστούμε στους ανθρώπους να αποφεύγουν τις υπερβολικές ποσότητες καφεΐνης. Ωστόσο, μια μελέτη διαπίστωσε ότι η κατανάλωση 1-3 φλιτζανιών καφέ ημερησίως μπορεί να μειώσει την κολπική μαρμαρυγή στους άνδρες. Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι η καφεΐνη θα μπορούσε να είναι προσωπικός πυροδοτικός παράγοντας, μπορεί να επιθυμεί να αποφεύγει τρόφιμα και ποτά με καφεΐνη, όπως ο καφές και το τσάι.

Αλκοόλ

Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι ακόμη και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ θα μπορούσε να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι σκόπιμο να περιορίσετε ή να αποφύγετε το αλκοόλ.

Κόκκινο κρέας

Σε γενικές γραμμές, τα κόκκινα κρέατα, όπως το μοσχάρι ή το αρνί, τείνουν να έχουν υψηλότερες ποσότητες κορεσμένων λιπαρών από ό,τι το λευκό κρέας. Τα κορεσμένα λιπαρά μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα χοληστερόλης, που αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την κολπική μαρμαρυγή. Ένα άτομο που αντικαθιστά το κόκκινο κρέας με πρωτεΐνες φυτικής προέλευσης μπορεί να μειώσει τα επίπεδα χοληστερόλης του.

Επεξεργασμένα τρόφιμα

Τα επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως τα έτοιμα γεύματα ή τα λουκάνικα, τείνουν να έχουν μεγάλες ποσότητες αλατιού και συντηρητικών. Ίσως είναι καλύτερο να περιορίσετε την πρόσληψή τους, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την καρδιά.

Ζαχαρούχα τρόφιμα και ποτά

Θα πρέπει να αποφεύγουμε τα τρόφιμα και τα ποτά που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζάχαρης, καθώς αυτά μπορεί να προκαλέσουν επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής. Τα ζαχαρούχα τρόφιμα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Αλάτι

Κάποιος μπορεί να έχει συχνότερα επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής εάν καταναλώνει τρόφιμα με μεγάλες ποσότητες αλατιού. Η μείωση της πρόσληψης αλατιού μπορεί να είναι ένας χρήσιμος τρόπος για τη μείωση της κολπικής μαρμαρυγής.

Εάν ένα άτομο ακολουθεί τη μεσογειακή διατροφή, θα πρέπει επίσης να περιορίσει πολλά από τα ίδια τρόφιμα που αναφέρονται παραπάνω.

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι οι δίαιτες με πολύ χαμηλούς υδατάνθρακες, όπως η δίαιτα κετό, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής. Ωστόσο, οι ερευνητές πρέπει να διεξάγουν περισσότερες μελέτες για να επιβεβαιώσουν αυτά τα ευρήματα.

Η Άσκηση

Εκτός από τη διατροφή, η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διαχείριση των παραγόντων κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής, όπως η παχυσαρκία και η υπέρταση.

Μια μελέτη του 2016 δείχνει ότι τα άτομα με κολπική μαρμαρυγή που ασκούνται τακτικά έχουν μικρότερη αρρυθμιολογική επιβάρυνση από εκείνους που δεν ασκούνται. Η ομάδα αυτή είχε επίσης λιγότερα επεισόδια και ηπιότερα συμπτώματα.

Η έρευνα υποδηλώνει ότι ακόμη και μια ελάχιστη άσκηση με χαμηλό σωματικό φορτίο συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας των συμπτωμάτων κολπικής μαρμαρυγής.

Ένα άτομο με κολπική μαρμαρυγή μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να κάνει ασκήσεις χαμηλού βαθμού αντοχής, όπως περπάτημα, ελαφρύ τζόκινγκ ή κολύμπι. Θα πρέπει να ξεκινάει αργά και να αυξάνεται σταδιακά, ώστε να μπορεί να ασκείται αρκετές φορές την εβδομάδα.

Άλλες συμβουλές για την κολπική μαρμαρυγή

Υπάρχουν και διάφοροι άλλοι τρόποι με τους οποίους ένα άτομο με κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής του για να ενισχύσει περαιτέρω την υγεία σας.

• Διακοπή του καπνίσματος
• Καλές συνθήκες ύπνου
• Καλύτερη χαλάρωση
• Το στρες, ο θυμός και το άγχος έχουν σημαντική επίδραση στην κολπική μαρμαρυγή. Μια μελέτη ανέφερε ότι τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής μειώθηκαν κατά 85% όταν οι άνθρωποι ανέφεραν ότι αισθάνονται ευτυχισμένοι. Η τακτική χαλάρωση και η μείωση του στρες μέσω δραστηριοτήτων όπως η γιόγκα μπορεί να βοηθήσει κάποιον να διαχειριστεί αυτά τα συναισθήματα.

Συμπέρασμα

Η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Διάφοροι παράγοντες κινδύνου, όπως η παχυσαρκία, η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης, καθιστούν πιο πιθανό να εμφανίσει κάποιος την κολπική μαρμαρυγή.

Η διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των παραγόντων κινδύνου που προκαλούν κολπική μαρμαρυγή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στη μείωση των συμπτωμάτων της. Η μεσογειακή διατροφή ή μια διατροφή με βάση τα λαχανικά, με πολλά φρούτα και ακόρεστα λίπη μπορεί να ωφελήσει τη συνολική υγεία της καρδιάς, να μειώσει τη χοληστερόλη και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Άλλες αλλαγές που μπορεί να βελτιώσουν την κολπική μαρμαρυγή περιλαμβάνουν την εκτέλεση μέτριας άσκησης αρκετές φορές την εβδομάδα, καλό ποιοτικό ύπνο, διακοπή του καπνίσματος και προτεραιότητα στο χρόνο για τη χαλάρωση και τη μείωση του στρες.

Κολπική Μαρμαρυγή Τι Είναι ;

Τι πρέπει να ξέρω για την Κολπική Μαρμαρυγή;

Η κολπική μαρμαρυγή ( ΚΜ), είναι μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, που προσβάλλει ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στους νέους.  Χωρίς θεραπεία, είναι η αιτία σοβαρών επιπλοκών όπως το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό και η καρδιακή ανεπάρκεια. Ο καρδιακός ρυθμός είναι ο αριθμός των καρδιακών παλμών ανά λεπτό (μετρήσιμος με τη λήψη σφυγμού). Ο καρδιακός ρυθμός αντιπροσωπεύει την ποιότητα και τον συντονισμό των διαφορετικών φάσεων της συστολής και της διαστολής της καρδιάς. Το ΗΚΓ καταγράφει τόσο τον ρυθμό όσο και την μορφολογία των συμπλεγμάτων. Συνιστάται να σταματήσετε να καπνίζετε και να αποφύγετε το υπερβολικό βάρος χάρη σε μια ισορροπημένη διατροφή και τακτική σωματική δραστηριότητα.

 

Υπενθύμιση για την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς

Η καρδιά είναι μια αντλία που ωθεί το αίμα σε ολόκληρο το σώμα μέσω των αρτηριών. Αυτή η αντλία στην πραγματικότητα αποτελείται από μύες και κοιλότητες  (κόλποι και οι κοιλίες). Είναι η σύσπαση του καρδιακού μυός που στέλνει το αίμα έξω από την καρδιά. Αυτή η σύσπαση λαμβάνει χώρα μετά από διάφορες φάσεις με πολύ ακριβή σειρά (τον καρδιακό κύκλο). Ο φλεβοκόμβος, ο οποίος παράγει και δίνει το αρχικό ηλεκτρικό σήμα για την συστολή των καρδιακών μυών βρίσκεται στον δεξιό κόλπο. Στη συνέχεια, το ηλεκτρικό ρεύμα ταξιδεύει στους 2 κόλπους και μετά στο κολποκοιλιακό κόμβο. Στη συνέχεια, η ώθηση προχωρά μέσω των τοιχωμάτων των κοιλιών μέσω του δικτύου Purkinje, προκαλώντας τη συστολή τους.

Ποιες είναι οι αιτίες κολπικής μαρμαρυγής;

Η κολπικη μαρμαρυγη συμβαίνει όταν η φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στους κόλπους χάνεται δίνοντας τη θέση της σε έναν «ηλεκτρικό τυφώνα». Οι κόλποι τότε συστέλλονται πολύ γρήγορα και χωρίς συντονισμό. Η καρδιά χάνει την αποτελεσματικότητά της.

Ποιοι είναι οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της κολπικής μαρμαρυγής;

• Όλες οι καρδιακές παθήσεις (καρδιοπάθειες)·
• Υπερθυρεοειδισμός;
• Η υπέρταση
• Η στεφανιαία νόσος και το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
• Η ΧΑΠ (Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια),
• Η παχυσαρκία,
• Ο διαβήτης
• Χρόνια νεφρική νόσος
• Μερικές φορές δεν εντοπίζεται αιτία (ιδιοπαθής AF)
• Ο αλκοολισμός και το κάπνισμα είναι παράγοντες κινδύνου για όλες αυτές τις παθολογίες που οδηγούν σε ΚΜ.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής

Η κολπική μαρμαρυγή έχει διάφορες ταξινομήσεις:

Οι πιο γνωστές για τον ασθενή:

1. Παροξυσμική ΚΜ: εκδηλώνεται ως οξεία διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικές ώρες. Το άτομο εμφανίζει ξαφνικά αίσθημα παλμών (ταχύ και διαταραγμένο καρδιακό παλμό) . Αυτές οι κρίσεις, μπορεί να συνοδεύονται από διάφορα συμπτώματα όπως η δύσπνοια, η ζάλη, η κόπωση, και άλλα, αλλά σε άλλες περιπτώσεις περνούν απαρατήρητες·
2. Μόνιμη ΚΜ: Η αρρυθμία είναι μόνιμα παρούσα, είναι ο βασικός ρυθμός του ασθενή και συχνά σχετίζεται με μια υποκείμενη χρόνια νόσο. Ο ασθενής έχει συμπτώματα κυρίως όταν αυξάνονται οι χτύποι της καρδιάς ( ταχυκαρδία) .

Ποιες είναι οι επιπλοκές τις κολπικής μαρμαρυγής

Η Κολπικη μαρμαρυγη  ευθύνεται για 2 βασικούς τύπους επιπλοκών:

Cardiologist Athens – Dr Ilham Kaffa

Ο σχηματισμός θρόμβου που συχνά εντοπίζεται στο αριστερό κόλπο ( ωτείο). Λόγω της κακής συστολής του κόλπου ( σχεδόν απουσιάζει) , το αίμα λιμνάζει και μπορεί να συσσωματωθεί για να σχηματίσει θρόμβο. Η εμβολή αυτού του θρόμβου μέσω των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο είναι αιτία  εγκεφαλικού. Η εμβολή μπορεί να συμβεί και στις αρτηρίες των ποδιών και στους αρτηρίες των άλλων οργάνων .

Με την πάροδο του χρόνου, Η ΚΜ οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Η καρδιά ως αντλία δεν λειτουργεί σωστά και εμφανίζονται συμπτώματα όπως η δύσπνοια και το πρήξιμο των πνευμόνων.

Πως γίνεται η διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής;

Η Διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής βασίζεται στον ιστορικό του ασθενούς, στην κλινική εξέταση, την ακρόαση και σε διάφορες εξετάσεις:

Το Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)

Μπορεί να ανιχνεύσει μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό.

Το Holter ρυθμού

Καταγράφει το ΗΚΓ μακράς διάρκειας, όπου μπορεί να καταγραφεί η παρουσία κολπικής μαρμαρυγής.

Το Triplex Καρδιάς  – Το Υπερηχογράφημα καρδιάς

Συμβάλει στη διάγνωση διάφορων καρδιακών παθήσεων.

Η Υπερτροφική Μυοκαρδιοπάθεια

Ποια είναι η θεραπεία

Η θεραπεία έχει 2 βασικούς στόχους : Την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων (και επομένως την προστασία από τα αγγειακά εγκεφαλικά), και την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού ( έλεγχο καρδιακού ρυθμού).

Χρησιμοποιούμε τα λεγόμενα “αντιπηκτικά” από το στόμα ή χορηγούμενα με μορφή ένεσης.

Αυτά τα φάρμακα, είναι πολύ αποτελεσματικά στην προφύλαξη του εγκεφαλικού, όμως αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγιών, ιδιαίτερα μετά από πτώσεις, και συχνά στους ηλικιωμένους.

Για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των αντι-αρρυθμικών φαρμάκων. Εάν είναι απαραίτητο, μερικές φορές θα πρέπει να επαναφέρουμε τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό με την χρήση ηλεκτρικής καρδιο-ανάταξης  ή χρησιμοποιώντας ορισμένα ενδοφλέβια φάρμακα.

Ablation – Κατάλυση – Ablation Τι Είναι;

Μακρυγιάννη – 10557-11742-11743 Αθήνα

REFERENCES

1. Pritchett EL. Management of atrial fibrillation. N Engl J Med 1992; 326:1264.
2. Lip GY, Metcalfe MJ, Rae AP. Management of paroxysmal atrial fibrillation. Q J Med 1993; 86:467.
3. Disch DL, Greenberg ML, Holzberger PT, et al. Managing chronic atrial fibrillation: a Markov decision analysis comparing warfarin, quinidine, and low-dose amiodarone. Ann Intern Med 1994; 120:449.